Consulta virtuale

Riceva una consulta iniziale attraverso il nostro questionario virtuale.

Se le resulta complicato venire presso uno dei nostri centri, è possibile ricevere una prima consulta attraverso il nostro questionario virtuale. Per una maggiore precisione le raccomandiamo di inviare delle foto in formato digitale (preferibilmente fotocamera o via scanner) attraverso questo mezzo.

È importante che la definizione sia alta e che le foto vengano fatte a una distanza di 30-50 cm. Se possibile, realizzare le foto senza flash, in una stanza illuminata e di fronte a una parete bianca o di colore chiaro. Le ricordiamo che non è importante la sua identità, è suficiente che nelle foto siano visibili i capelli e le zone interessate. Queste foto serviranno unicamente per ottenere una diagnosi approssimativa che non è detto sia quella definitiva. Si consiglia una consulta presenziale con il personale medico esperto.

Per la consulta, sono necessari 6 tipii di foto, relizzate rispettando le seguenti angolazioni:

  1. Linea fronale da vicino e da lontano (1 foto per ogni zona: 2 foto in totale):nel primo caso è importante che si veda chiaramente la linea frontale e nel secondo la linea frontale fotografata da una maggiore distanza.
  2. Laterale destro e sinistro, mostrando le entrate (1 foto di ogni lato: 2 foto):Le entrate non sono mai simmetriche, per cui si consiglia di inviare una foto di entrambe le parti. Inoltre, con la técnica FUE le zone temporali sono considerate zone donatrici, perciò è essenziale che vengano ben visualizzate per valutare in maniera più appropiata se il paziente può essere o meno un possibile candidato.
  3. Superiore (1 foto): per valutare il grado di alopecia complessiva del paziente
  4. Posteriore (1 foto):per valutare la zona donatrice.

Compili il modulo sottostante e sarà ricontattato al più presto:

Sesso

Età

A che età ha iniziato a notare la perdita di capelli o alopecia?

Quale trattamento ha adottato per arrestare la caduta dei capelli?

Quali risultati ha ottenuto?

Ha parenti che soffrono di perdita di capelli o alopecia? In caso affermativo, indicare il rapporto di parentela

Quando desidererebbe realizzare l’operazione, qualora fosse il caso?

Si è sottoposto ad altri interventi di chirurgia di trapianto di capelli?

Con quale tecnica di trapianto?

Quando?

Quali risultati ha ottenuto?

Desidera aggiungere un commento o un’ annotazione? Inserisca qui sotto:

Qual è l'obiettivo dell'intervento?
 Riparare un precedente intervento Linea frontale Nascondere una cicatrice Entrate Aumentare a densità Altro

Dati Personali

Nome:

Cognome:

Indirizzo:

Città:

Provincia:

E-mail:l:

Telefono::

Professione:

Paese di residenza

CAP:



Immagini

Allegare 6 foto che rispettino le seguenti angolazioni:

Linea frontale da vicino:

Linea frontale dalla distanza:

Lato sinistro foto

Lato destro Foto

Zona superiore

Zona posteriore